Πώς να αντιμετωπίσετε τραυματισμό του νωτιαίου μυελού

Βασικά βήματα για την ασφαλή φύλαξη του ασθενούς και την πρόληψη περαιτέρω ζημιών.


υπάρχει μια συνταγή για την απώλεια βάρους

Κάθε φορά που κάποιος έχει κάποιες κεφαλές, αυχένα ή τραυματισμούς στην πλάτη, θα πρέπει να υποψιάζεστε τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη. Κάθε φορά που κάποιος πέφτει περισσότερο από μερικά πόδια, ακόμα κι αν προσγειωθεί στα πόδια του, πρέπει να υποψιάζεστε ότι τραυματίζετε τη σπονδυλική στήλη. Και αν κανείς δεν είδε το ατύχημα και το θύμα είναι ασυνείδητο - ή ακόμα και το λιγότερο αποπροσανατολισμένο - και υπάρχει ακόμη και μια απομακρυσμένη πιθανότητα ότι μπορεί να υπάρξει τραυματισμός της κεφαλής ή του αυχένα, πρέπει να αντιμετωπίσετε το θύμα σαν να έχει υποστεί κάποιο.

Με άλλα λόγια, υποθέστε την ενοχή μέχρι να αποδειχθεί η αθωότητα. Αν δεν είστε βέβαιοι ότι δεν υπάρχει τραυματισμός στη σπονδυλική στήλη, πρέπει να υποθέσετε ότι υπήρχε ένα. Αυτό σημαίνει ότι δεν κινείστε το θύμα - ούτε καν αφήστε την να κινήσει ελαφρά την κεφαλή του - μέχρι να έχετε (1) αποκλείσει τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη ή (2) σταθεροποιήσει τη σπονδυλική στήλη έτσι δεν θα κινηθεί.

Ο λόγος για να είσαι τόσο προσεκτικός είναι απλός. Εάν μέρος ενός σπασμένου σπονδύλου κινείται και πιέζει το νωτιαίο μυελό, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση.

Εξαιρέσεις από τον κανόνα «Μη μετακίνηση του ασθενούς»

Εάν υπάρχει άμεσος, επικείμενος κίνδυνος -για παράδειγμα, εάν το θύμα βρίσκεται σε άμεση τροχιά δασικής πυρκαγιάς ή επικείμενης αμαξοστοιχίας ή ασταθείς εναέριους βράχους - ίσως χρειαστεί να κάνω μια κρίση κρίσης και να παραλείψετε τον κανόνα μη κίνησης. Ακόμα και τότε, προσπαθήστε να τοποθετήσετε το λαιμό αν έχετε χρόνο και μετακινήστε το θύμα όσο το δυνατόν προσεκτικά. Ένας τρόπος για να γίνει αυτό είναι με μια συμπίεση παγίδευσης (βλ. Παρακάτω).

Μια άλλη κατάσταση κρίσης-κλήσης είναι όταν υπάρχει σοβαρή αιμορραγία, καρδιακή ανακοπή ή άλλο άμεσο απειλητικό για τη ζωή πρόβλημα. Έχει νόημα να δίνεται προτεραιότητα σε αυτό πριν από την αντιμετώπιση της σπονδυλικής στήλης. Ακόμα και τότε, να είστε τόσο προσεκτικοί όσο μπορείτε.

Πώς να ελέγξετε για τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης

Για να ελέγξετε σωστά τη σπονδυλική στήλη, βοηθάει να έχετε κάποια εκπαίδευση. Μια πρακτική πορεία είναι καλύτερη.


μη-θερμιδικά προϊόντα διατροφής

Αφήστε την ιατρική βοήθεια εμπειρογνώμονα αν είναι δυνατόν, αλλά αν δεν έρχεται κανείς και το θύμα είναι επιφυλακτικό, προσανατολισμένο και συνεταιριστικό, χωρίς άλλους επώδυνους τραυματισμούς, αποτιμήστε την σπονδυλική στήλη ακολουθώντας τα παρακάτω βήματα. (Εάν το θύμα δεν είναι επιφυλακτικό, προσανατολισμένο ή συνεταιριστικό ή αποστασιοποιηθεί, παραλείψτε αυτήν την αξιολόγηση και μεταβείτε στην ενότητα Μετακίνηση, Βήμα 1 παρακάτω)

  1. Ζητήστε άδεια: Η συγκατάθεση είναι πάντα απαραίτητη πριν εξεταστεί ή αντιμετωπιστεί κάποιος αρκετά έγκυος για να απαντήσει.
  2. Περάστε ένα αυχενικό κολάρο στο θύμα χωρίς να μετακινήσετε το κεφάλι του: Χρησιμοποιήστε ένα εμπορικά παρασκευασμένο αυχενικό κολάρο αν έχετε ένα, αλλά αν δεν το κάνετε, αυτοσχεδιάστε με οτιδήποτε μαλακό υλικό - όπως υφάσματα, μαξιλάρια και υπνόσακους - έχετε στο χέρι. Φροντίστε αρκετά για την επένδυση γύρω από το λαιμό του θύματος, ώστε να εμποδίσει το κεφάλι του να κινείται προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, συμπεριλαμβανομένης της κλίσης προς τα πάνω και προς τα κάτω. Τυλίξτε ή ταινία τα πάντα στη θέση του, αλλά όχι τόσο σφιχτά, ώστε να κινδυνεύετε να πνιγείτε στο θύμα ή να μην αναπνέετε με κανέναν τρόπο. Εάν δεν υπάρχει διαθέσιμο παραπέτασμα ή υπάρχει πιθανότητα να κινηθεί το θύμα, να κρατήσει κάποιος το κεφάλι ή να γονατίσετε και να το κρατήσετε ανάμεσα στα γόνατά σας. Κατώτατη γραμμή: μην μετακινείτε ποτέ το κεφάλι ή το σώμα, ακόμα και κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
  3. Πατήστε σε κάθε σπόνδυλο για να ελέγξετε για τρυφερότητα: Οι σπόνδυλοι είναι εκείνες οι προεξοχές που μπορείτε να αισθανθείτε στη σπονδυλική σας στήλη. Ξεκινήστε από τον ανώτερο λαιμό και κατεβάστε το. Εάν το θύμα βρίσκεται ξαπλωμένο στην πλάτη του, μπορεί να μην μπορείτε να φτάσετε στους σπονδύλους του θωρακικού (θωρακικού) επιπέδου, οπότε πιέστε σε κάθε πλευρά. Εάν τραυματιστεί ένας σπόνδυλος που συνδέεται με μια πλευρά, η πίεση του νεύρου θα προκαλέσει πόνο.
  4. Ελέγξτε τα δάχτυλα και τα δάκτυλα για αίσθηση: Χρησιμοποιήστε μια καρφίτσα ασφαλείας ή το νύχι σας για να χαράξετε ελαφρά τη μία πλευρά, μετά την άλλη, και τα δύο πόδια και τα χέρια (χωρίς να σπάσετε το δέρμα). Ζητήστε από το θύμα να σας πει ποιο χέρι ή πόδι - και ποια πλευρά του - είστε ξύσιμο. Ελέγξτε κάθε δάκτυλο και δάκτυλο. Συγκρίνετε την αίσθηση με το ένα χέρι με την αίσθηση στο άλλο.
  5. Ελέγξτε τη δύναμη των μυών: Ζητήστε από το θύμα να κάμψει τον αστράγαλο του δείχνοντας τα δάχτυλα του προς τα πάνω προς το σώμα. Δώστε στην κορυφή του ποδιού μια μικρή αντίσταση με το χέρι σας. Στη συνέχεια να τον δείξει τα δάχτυλα του ποδιού προς την αντίθετη κατεύθυνση, και πάλι με λίγη αντίσταση από σας. Τον πιάσε μερικά δάχτυλά σου και πιέστε. Τελικά, να τον διαδώσουν όλα τα δάχτυλά του. Προσπαθήστε απαλά να τα συμπιέσετε. Για κάθε δοκιμή, συγκρίνετε τις πλευρές για να αξιολογήσετε τη δύναμη.

Εάν βρείτε ευαισθησία κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, απώλεια αίσθησης ή μυϊκή αδυναμία, υποθέστε ότι μπορεί να υπάρξει τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης. Εάν δεν μπορείτε να αποκλείσετε τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη, η ιατρική βοήθεια καθίσταται απαραίτητη, ακόμα κι αν πρέπει να την πάρετε εκεί με το ελικόπτερο.

Μετακίνηση, Βήμα 1: Προετοιμασία ενός Backboard

Εάν πρέπει να μετακινήσετε το θύμα, πάρτε ένα λεπτό για να αξιολογήσετε την κατάσταση και να κάνετε ένα σχέδιο. Προσπαθήστε να συγκεντρώσετε κάποιους βοηθούς - ιδανικά, τουλάχιστον τρεις. Στη συνέχεια, προετοιμάστε ένα backboard.

  1. Εάν έχετε ένα εμπορικό ταμπλό, αυτό είναι καλύτερο. Διαφορετικά, βρείτε ένα άκαμπτο διοικητικό συμβούλιο όσο και μεγαλύτερο από το θύμα. Ίσως πάρτε μια πόρτα από τους μεντεσέδες, αφαιρέστε τα πόδια από ένα τραπέζι, ή, για ένα μικρό θύμα, χρησιμοποιήστε ένα σιδερώστρα. Εάν δεν υπάρχει τίποτα άλλο, συνδέστε τους μακρινούς, ανθεκτικούς πόλους, αλλά να το θυμάστε: ο πάγκος πρέπει να είναι γερός, ίσιος και τόσο ανθεκτικός ώστε να μην υπάρχει δυνατότητα σπάσιμο ή κάμψη του. Αν υπάρχει, μην το χρησιμοποιήσετε. Από την άλλη πλευρά, αν εσείς και οι άλλοι πρέπει να μετακινήσετε το θύμα πολύ μακριά, όσο περισσότερο ζυγίζει το διοικητικό συμβούλιο, τόσο πιο δύσκολο θα τον μετακινήσετε.
  2. Στη συνέχεια, βρείτε 7 μεγάλες λωρίδες από ύφασμα ή κομμάτια σχοινιού, τα οποία θα χρησιμοποιήσετε για να συνδέσετε το θύμα στο διοικητικό συμβούλιο. Τοποθετήστε τα κάτω από τον πίνακα (δείτε την παρακάτω εικόνα για την τοποθέτηση). Βεβαιωθείτε ότι οι λωρίδες είναι αρκετά μακρές ώστε να τυλίξουν το θύμα και να δέσουν.
  3. Σύρετε το διοικητικό συμβούλιο δίπλα στο θύμα.


δεν υπάρχει πλέον πρόχειρο φαγητό

Μετακίνηση, Βήμα 2: Προετοιμαστείτε για το logroll

Logrolling είναι ο πιο παγκοσμίως αποδεκτός τρόπος για να μετακινήσετε κάποιον σωστά σε ένα backboard. Είναι επίσης η καλύτερη μέθοδος για να μετακινήσετε κάποιον στο πλευρό του για να βοηθήσετε την αναπνοή του. Ο στόχος είναι να αποφύγετε τη συστροφή ή την κάμψη της σπονδυλικής στήλης καθόλου-διατηρώντας την ως ευθεία σαν να ήταν το θύμα ένα σκάφος.

Η διαδικασία logrolling πρέπει να έχει έναν ηγέτη. Ας υποθέσουμε ότι είστε εσείς. Πριν από τον κύλινδρο, ο καθένας και όλα έτοιμα.

  1. Βρεθείτε στη θέση σας: Γονατίστε πάνω από το κεφάλι του θύματος και κρατήστε το ακίνητο. Κατά τη διάρκεια του κυλίνδρου, θα είστε υπεύθυνοι για την κύλιση του κεφαλιού με την ίδια ταχύτητα με το σώμα, διασφαλίζοντας ότι ο λαιμός δεν περιστρέφεται. Εάν το θύμα βρίσκεται στην πλάτη του, μπορεί να είστε σε θέση να γονατίσετε και να κρατάτε το κεφάλι του ανάμεσα στα γόνατά σας μέχρι να είστε έτοιμοι να κάνετε το ρολό. Εάν είστε μόνοι, ίσως χρειαστεί να κρατήσετε το κεφάλι του θύματος και να τον προσπαθήσετε να σας βοηθήσουμε με την κίνηση, αλλά αυτό δεν είναι καθόλου ιδανικό.
  2. Πάρτε τους υπόλοιπους βοηθούς στη θέση: Βοηθήστε τους βοηθούς σας να γονατίσουν δίπλα στο σώμα του θύματος, το οποίο θα πρέπει να βρίσκεται ανάμεσα σε αυτούς και στον πάγκο. Θα φτάσουν πάνω για να τραβήξουν την πλευρά του θύματος πιο κοντά στον πάγκο, και έπειτα να τον στρέψουν προς τα πλάγια, έτσι ώστε το ταμπλό να μπορεί να πεταχτεί ακριβώς πίσω του. Εάν υπάρχει μόνο εσείς και ένα άλλο πρόσωπο, αυτός ο άνθρωπος πρέπει να γονατίσει με το ένα χέρι στον απέναντι ώμο του θύματος και στον ισχίο του. Εάν υπάρχει ένας βοηθός, αυτός πρέπει να γονατίσει και να έχει ένα χέρι στο ισχίο του θύματος και το άλλο στο πόδι του. Ένας τρίτος βοηθός θα πρέπει να είναι υπεύθυνος για τα γόνατα και για την επανατοποθέτηση του σκάφους όταν χρειάζεται.
  3. Πάρτε το θύμα σε θέση: Υπάρχουν δύο γραμμές σκέψης για το τι πρέπει να κάνουμε σε αυτό το σημείο, αν το θύμα δεν βρισκόταν ήδη βολικά σε μια ευθεία γραμμή. Θα μπορούσατε να κρατήσετε τον άνθρωπο σε οποιαδήποτε θέση τον βρήκατε και ίσως τον τοποθετήσετε πιο ουδέτερα κατά τη διάρκεια του logroll ή αμέσως μετά. Ή, πριν από το ρολό, θα μπορούσατε να προχωρήσετε και να βάλετε το άτομο σε αυτό που λέγεται ουδέτερη θέση: γυρίστε απαλά το κεφάλι, τους ώμους, τους γοφούς και τα πόδια έτσι ώστε να είναι ίσια, παράλληλα και να αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο. Είτε έτσι είτε αλλιώς, οποιαδήποτε κίνηση της σπονδυλικής στήλης είναι ένας κίνδυνος, αλλά με κάποιο τρόπο θα πρέπει να κυλήσει το θύμα για να τον πάρει στο διοικητικό συμβούλιο.

Μετακίνηση, Βήμα 3: Εκτελέστε το Logroll

Ως ηγέτης, βεβαιωθείτε ότι όλοι γνωρίζουν τι πρέπει να κάνουν πριν ξεκινήσετε. Επειτα:

  1. Έχουν όλοι τραβήξει το θύμα από την πλευρά του σε μια ενιαία με την αρίθμηση των τριών.
  2. Έχετε έναν βοηθό να ολισθήσει το διοικητικό συμβούλιο όσο πιο κοντά μπορεί να φτάσει στην πλάτη του θύματος.
  3. Έχετε όλοι, με την αρίθμηση των τριών, καταγράψτε το σώμα πίσω στο διοικητικό συμβούλιο.

Μετακίνηση, βήμα 4: Ασφαλίστε το θύμα

Τώρα θα ασφαλίσετε το θύμα στον πάγκο. Αυτό γίνεται για να βεβαιωθείτε ότι η σπονδυλική του στήλη δεν κινείται κατά τη μεταφορά και ότι δεν πέφτει από το σκάφος.

  1. Κάποιος να κρατάει το κεφάλι του θύματος στη θέση του σε όλη αυτή τη διαδικασία.
  2. Σταθεροποιήστε την πλάτη και το λαιμό. Γεμίστε οτιδήποτε μαλακό σε κάθε χώρο, γωνιά και κούνια γύρω και κάτω από την πλάτη και το λαιμό, χωρίς να μετακινείτε τη σπονδυλική στήλη. Μπορείτε επίσης να βάλετε κάτι κάτω από τα γόνατα, ώστε να μπορούν να κάμπτονται λίγο για άνεση. Γεμίστε τα πάντα τόσο καλά ώστε να μη μπορεί να κινηθεί τίποτα όταν επιλέξετε το σκάφος και ξεκινήσετε τη μεταφορά. Ο σκληρός αφρός είναι μια καλή επιλογή, ή κυλήστε πετσέτες, κουβέρτες, υπνόσακους ή μια tarp. Η ένδυση είναι μια άλλη επιλογή. Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει πρόβλημα στην αναπνοή.
  3. Καλύψτε το θύμα για να αποτρέψετε την υποθερμία.
  4. Συνδέστε το θύμα με ασφάλεια στα φύλλα χρησιμοποιώντας τα σχοινιά ή τα πανιά που προηγουμένως τοποθετήσατε κάτω από αυτό. (Αν δείτε ένα μέρος που νομίζετε ότι το σχοινί μπορεί να τρίβει ωμά, τοποθετήστε ένα μικρό παραπέτασμα μεταξύ του σχοινιού και του δέρματος.) Ξεκινήστε με τους δεσμούς στα κάτω πόδια, τους μηρούς και τους γοφούς. Διασχίζει τα δύο σχοινιά στο πάνω στήθος. Ο καθένας πρέπει να περάσει πάνω από έναν ώμο και κάτω από τον αντίθετο βραχίονα. Συνδέστε το κεφάλι μέχρι το τελευταίο, γύρω από το πηγούνι και γύρω από το μέτωπο.

Βεβαιωθείτε ότι το σώμα είναι αρκετά ασφαλές για να παραμείνει ακίνητο ακόμη και αν η σανίδα γέρνει λίγο. Ελέγχετε περιοδικά το στήθος, το λαιμό και το κεφάλι για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει καμία βλάβη στην αναπνοή.

Προαιρετικό χειριστήριο κίνησης: Συμπίεση παγίδας

Αν δεν έχετε κάποιον που να σας βοηθήσει να κάνετε το logroll ή εάν πρέπει να μετακινήσετε γρήγορα ένα θύμα σε μικρή απόσταση για να τον απομακρύνετε από τον κίνδυνο, μπορείτε να καταλήξετε στο κεφάλι του, να αρπάξετε τους μύες των ώμων και στις δύο πλευρές του λαιμού ( τους τραπεζοειδείς μύες ή τις παγίδες), πιέστε το κεφάλι με τα χέρια για να το σταθεροποιήσετε και τραβήξτε το άτομο. Προσπαθήστε να μην σηκώσετε το κεφάλι περισσότερο από ό, τι πρέπει και τραβήξτε μια ευθεία γραμμή έτσι δεν υπάρχει συστροφή. Μπορείτε επίσης να τραβήξετε ένα θύμα σε ένα backboard αυτόν τον τρόπο τοποθετώντας το πόδι του σκάφους στο κεφάλι του και τραβώντας τον επάνω του κατά μήκος.

Πώς να επιζήσετε οποιαδήποτε κρίση


πώς να απαλλαγείτε από ένα μαύρο σπυράκι

Το πλήρες εγχειρίδιο για το Survival Doctor's θα σας πάει βήμα προς βήμα μέσα από τα βασικά στοιχεία της ιατρικής περίθαλψης σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Ίσως ζείτε μόνοι σας σε μια αγροτική περιοχή ή απλώς θέλετε να βεβαιωθείτε ότι εσείς και η οικογένειά σας είστε διατεθειμένοι να προστατέψετε την επόμενη φυσική καταστροφή με ασφάλεια. Όποια και αν είναι η κατάστασή σας και οι ανάγκες σας στην υγεία, το πλήρες εγχειρίδιο του Survival Doctor's είναι ο απαραίτητος ιατρικός πόρος σας. Αγοράστε το βιβλίο εδώ.



prsfertility.com

Copyright © 2020 prsfertility.com. Όλα Τα Δικαιώματα Διατηρούνται.