9 φορές η ιβουπροφαίνη δεν θα λειτουργήσει - και θα μπορούσε να είναι επικίνδυνη

Οι αθλητές το ονομάζουν Βιταμίνη Ι. Οι γυναίκες με εμμηνόρροια κράμπες εξαρτώνται από αυτό. Αλλά οι επιστήμονες αρχίζουν να συνειδητοποιούν ότι η ιβουπροφαίνη μπορεί να μην είναι τόσο ευνοϊκή όσο νομίζαμε. Εδώ πρέπει να πείτε όχι.

Εάν έχετε καρδιακές παθήσεις

Ενώ η χαμηλή δόση ασπιρίνης μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της καρδιακής προσβολής, άλλα παυσίπονα στην οικογένεια μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) - που περιλαμβάνουν ιβουπροφαίνη - έχουν συσχετιστεί με αυξήσουν στην ευκαιρία για καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.





Μια μελέτη του Βρετανικού Ιατρικού Εμπειρογνώμονα του 2017 ανέφερε 20 έως 50 τοις εκατό αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής μεταξύ των ατόμων που χρησιμοποίησαν τα ΜΣΑΦ καθημερινά για μια εβδομάδα ή περισσότερο. Ο αυξημένος κίνδυνος που σχετίζεται με την ιβουπροφαίνη μπορεί να φθάσει το 75%. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος συνέβη κατά τον πρώτο μήνα χρήσης NSAID και σε υψηλές δόσεις.

Εκείνοι που πάσχουν από καρδιακή νόσο ή σε κίνδυνο καρδιακής νόσου θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί σε αυτά τα ευρήματα, αν και ο αυξημένος κίνδυνος επηρεάζει όλους, λέει η Catherine Sherwin, PhD, αναπληρωτής καθηγητής και επικεφαλής του Τμήματος Κλινικής Φαρμακολογίας του Τμήματος Παιδιατρικής του Πανεπιστημίου της Utah School της ιατρικής. Εάν παίρνετε φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί - τα ΜΣΑΦ μπορεί να τα κάνουν λιγότερο αποτελεσματικά.

Συζητήστε με το γιατρό σας για εναλλακτικά φάρμακα για τη θεραπεία του πόνου σας, αν είναι, για παράδειγμα, Tylenol για πονοκέφαλο ή φυσιοθεραπεία για πόνο στην πλάτη. Μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς η ιβουπροφαίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφράγματος.

Εάν βρίσκεστε σε φάρμακα κατά του θρόμβου



Τα αντιπηκτικά (όπως η βαρφαρίνη) και τα αντί-αιμοπετάλια (όπως το Plavix) εμποδίζουν εύκολα την πήξη του αίματος. Τα αντιπηκτικά τυπικά συνταγογραφούνται για άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για εγκεφαλικό επεισόδιο (όπως αυτά με κολπική μαρμαρυγή ή τεχνητές καρδιακές βαλβίδες) ή για εκείνους που υποφέρουν από πνευμονική εμβολή. τα αντιπυελικά φάρμακα συνήθως συνιστώνται για εκείνους που έχουν ήδη υποστεί καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο, ως έναν τρόπο να αποφευχθεί η επανάληψή τους. Το πρόβλημα? Ο συνδυασμός αυτών των φαρμάκων με ιβουπροφαίνη θα μπορούσε να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο για αιμορραγικές επιπλοκές, λέει ο David Craig, φαρμακοποιός στο Moffitt Cancer Center στην Τάμπα της Φλόριντα. Αντ 'αυτού, συζητήστε με το γιατρό σας άλλες επιλογές. για παράδειγμα, μπορεί να θεωρήσετε τη celecoxib, η οποία μπορεί να είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει αιμορραγία.

Εάν έχετε γαστρεντερικά προβλήματα

Τα ΜΣΑΦ όχι μόνο ερεθίζουν την επένδυση του στομάχου και των εντέρων, αλλά μπορούν να μειώσουν τη ροή αίματος στην περιοχή και να μειώσουν την ικανότητά της να αποκατασταθεί. Έτσι εάν έχετε ήδη πεπτικά προβλήματα, όπως φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, πιθανότατα δεν θέλετε να ανοίξετε ένα Advil ή Motrin ή οποιοδήποτε άλλο ΜΣΑΦ. Δεν είναι αποτελεσματικά για τον πόνο που σχετίζεται με το IBD και, στις περιπτώσεις που υποφέρετε από άλλα άσχημα προβλήματα, προτιμάτε να μιλάτε στο γιατρό σας για εναλλακτικές θεραπείες. Το ακεταμινοφέν μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για πόνο κεφαλαλγίας, για παράδειγμα. Σύμφωνα με τον Venkata Yellepeddi, PhD, επικεφαλής βοηθού καθηγητή φαρμακευτικής χημείας στο Πανεπιστήμιο της Γιούτα, αν έχετε προβλήματα με τις κνησμώες της εμμηνόρροιας, θα μπορούσατε να βοηθήσετε τα αντισυλληπτικά χάπια.


τι καίει τις περισσότερες θερμίδες

Εάν είστε έγκυος



Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα έχουν βρεθεί να βλάπτουν το έμβρυο, αυξάνοντας τον κίνδυνο αποβολής κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη και τα καρδιακά ελαττώματα κατά το τρίτο τρίμηνο. Επιπλέον, αΑνθρώπινη αναπαραγωγή η μελέτη σχετικά με τον εμβρυϊκό ιστό προτείνει μια συσχέτιση μεταξύ των γυναικών που έλαβαν ιβουπροφαίνη κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου τους με επακόλουθη μείωση της ανάπτυξης ωαρίου στις ωοθήκες του εμβρύου, γεγονός που θα μπορούσε να θέσει σε κίνδυνο τη μελλοντική γονιμότητα της κόρης. Η ιβουπροφαίνη δεν είναι επίσης καλή ιδέα κατά τη διάρκεια της εργασίας και της παράδοσης, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε παρατεταμένη αιμορραγία. Αν χρειάζεστε ανακούφιση από τον πόνο σε κάποιο σημείο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Εάν έχετε UTI

Πριν από μερικά χρόνια, οι ερευνητές ανέφεραν ότι τα ΜΣΑΦ μπορεί να είναι χρήσιμα για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Εκτός από τον ενδεχομένως καταπραϋντικό πόνο, μπορεί να μειώσουν την υποτροπή, καθώς επίσης να βοηθήσουν στην καταπολέμηση της χρήσης αντιβιοτικών - ένα καλό πράγμα, δεδομένης της απειλής της αντοχής στα αντιβιοτικά. Το αναποδιά; Τα ΜΣΑΦ μπορεί να μην κάνουν όποιος «Υπάρχουν αντιφατικά στοιχεία στη βιβλιογραφία σχετικά με την αποτελεσματικότητα της ιβουπροφαίνης και εξαρτάται από το αντιβιοτικό με το οποίο συγκρίνεται», λέει ο Sherwin. Επιπλέον, πρόσφατη μελέτη PLOS Medicine αναφέρει ότι οι γυναίκες που έλαβαν ιβουπροφαίνη μόνο για τη θεραπεία μιας UTI χρειάστηκαν κατά μέσο όρο τρεις ημέρες για να επουλωθούν από εκείνες των αντιβιοτικών και είχαν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών.

Εάν έχετε αρθρίτιδα



Οι πάσχοντες από αρθρίτιδα έχουν πάρει για καιρό ιβουπροφαίνη και άλλα ΜΣΑΦ για πόνο αρθρίτιδας. Αλλά λόγω των αρνητικών επιπτώσεών του στο γαστρεντερικό και στο καρδιαγγειακό σύστημα, ορισμένοι ασθενείς -ιδίως αν είχαν ιστορικό στομαχικών ή καρδιακών προβλημάτων- θα πρέπει πιθανώς να σκεφτούν δύο φορές πριν ξεσπάσουν μια ιβουπροφαίνη. A 2017 European Heart Journal χαρτί συνέκρινε τις επιδράσεις της αρτηριακής πίεσης διαφόρων τύπων ΜΣΑΦ (ιβουπροφαίνη, ναπροξένη και σελεκοξίμπη) σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα και ρευματοειδή αρθρίτιδα. Η ετυμηγορία? Όλα τα φάρμακα συσχετίστηκαν με αυξημένο κίνδυνο υπέρτασης - και η ιβουπροφαίνη είχε τη χειρότερη επίδραση, ενώ το 23,2% των ασθενών που έλαβαν το φάρμακο από φυσιολογικό σε υπερτασικό, σε σύγκριση με 19% για ναπροξένη και 10,3% για celecoxib.

Επιπλέον, για όσους έχουν ρευματοειδή αρθρίτιδα, τα ΜΣΑΦ δεν είναι σε θέση να ελέγξουν επαρκώς τη φλεγμονή για να αποτρέψουν περαιτέρω ζημιές στις αρθρώσεις. Τι μπορεί? Αντι-ρευματικά φάρμακα τροποποίησης της νόσου (DMARDs) καθώς και τροποποιητές βιολογικής απόκρισης (ή απλώς βιολογικοί). Οι επιλογές μη-φαρμάκων, όπως η άσκηση, η φυσική θεραπεία και τα ζεστά λουτρά, μπορούν επίσης να προσφέρουν κάποια ανακούφιση από τον πόνο.


οφέλη για την υγεία των διαφόρων φρούτων

Αν απολαμβάνετε κρασί ή κοκτέιλ

Ήμασταν εκεί. Έχετε σχέδια να συναντήσετε έναν φίλο για ποτά και έχετε έναν τρομερό πονοκέφαλο. Αλλά σκεφτείτε δύο φορές πριν ξεσπάσει ένα Advil λίγο πριν τελειώσει για εκείνο το κοκτέιλ. Το αλκοόλ μπορεί να ερεθίσει το στομάχι και το ίδιο μπορεί και τα ΜΣΑΦ. Βάλτε τα δύο μαζί, και απλά μείωσε τις πιθανότητές σας να καταστρέψετε την κοιλιά σας. Το αλκοόλ θα πρέπει να αποφεύγεται λόγω του αυξημένου κινδύνου εμφάνισης έλκους στομάχου, λέει ο Sherwin, ο οποίος είναι επίσης επικεφαλής τμήματος παιδιατρικής κλινικής φαρμακολογίας στο Πανεπιστήμιο της Utah School of Medicine. Κάνοντας τα πράγματα χειρότερα, η χάραξη ενός-δύο μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο βλάβης του ήπατος.

Εάν πρόκειται να αντιμετωπίσετε μια πραγματικά σκληρή προπόνηση



Οι δύσκολες αθλητές παίρνουν μερικές φορές ένα Advil πριν, ας πούμε, μακροπρόθεσμα. Αλλά αυτό μπορεί να είναι, στην καλύτερη περίπτωση, χάσιμο χρόνου και, στη χειρότερη περίπτωση, δυνητικά επιβλαβές. Οι παυσίπονοι είναι μια χημική βοήθεια Band-Aid, λέει η Lillie Rosenthal, DO, μέλος του συμβουλίου ιατρικών συμβουλών στο MedShadow Foundation, μια μη κερδοσκοπική ομάδα που εκπαιδεύει τους ασθενείς σε μακροπρόθεσμη ασφάλεια και αποτελεσματικότητα φαρμάκων. Πρέπει να ακούσετε το σώμα και να καταλάβετε την αιτία, λέει ο Δρ. Rosenthal, ο οποίος ειδικεύεται στη φυσική ιατρική και την αποκατάσταση. Με το ibuprofen να σβήνει τον πόνο, ίσως να μην ξέρετε αν είστε υπερβολικά υπερβολικός ή μπορεί να σας εμποδίσει να επιβραδύνετε ή να λάβετε βοήθεια όταν αυτό είναι απαραίτητο.

Επιπλέον, αν εργάζεστε εξαιρετικά σκληρά - όπως στον υπερμαραθώνιο, η σκληρή ιβουπροφαίνη μπορεί να επιδεινώσει τη βλάβη των νεφρών που προκαλείται από την αυστηρή άσκηση. Σε ένα 2017 BMJ Επείγουσα Ιατρική οι υπερμαραθωνοί που έλαβαν ιβουπροφαίνη κατά τη διάρκεια των 50 μιλίων (συνολικά 1200 mg) ήταν περίπου 18% πιο πιθανό να παρουσιάσουν οξεία νεφρική βλάβη από εκείνους που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Οι ακραίες προπονήσεις φορολογούν τα νεφρά, αντλώντας αίμα στους μυς για παρατεταμένο χρονικό διάστημα. λαμβάνοντας ιβουπροφαίνη - η οποία μειώνει τις προσταγλανδίνες, οι οποίες, με τη σειρά τους, εκτρέπουν τη ροή του αίματος από το νεφρό - ασκεί μια διπλή αιμορραγία στους νεφρούς

Επιπλέον, μια ιβουπροφαίνη μπορεί να μην είναι καθόλου χρήσιμη. Σε μια μικρή μελέτη του 2015 που δημοσιεύθηκε στο Εφημερίδα της Αθλητικής Εκπαίδευσης, οι ερευνητές στρογγυλοποιούσαν έμπειρους δρομείς, τους είχαν κάνει μια προπόνηση βάσης και στη συνέχεια προκάλεσαν μυϊκούς πόνους στα πόδια τους μέσα από έντονη άσκηση (ouch!). Αργότερα, τα άτομα έλαβαν είτε ιβουπροφαίνη είτε εικονικό φάρμακο και στη συνέχεια τους είπαν να κάνουν μια προπόνηση παρακολούθησης. Η διαφορά? Ουσιαστικά, κανένας. Ένας πιθανός λόγος, λένε οι ερευνητές, μπορεί να είναι ότι η επίδραση του φαρμάκου στην καρδιά μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την πρόσληψη οξυγόνου και να αναιρέσει οποιαδήποτε κέρδη στη μείωση του πόνου.

Εάν έχετε άσθμα


πώς να ξεθωριάσετε το ηλιακό έγκαυμα

Η ιβουπροφαίνη και άλλα NSAIDs ανακουφίζουν από την αναπνοή ενός ενζύμου που μειώνει την παραγωγή ουσιών που ονομάζονται προσταγλανδίνες, οι οποίες βοηθούν στην επούλωση. Το ζήτημα είναι ότι η παρεμπόδιση των προσταγλανδινών μπορεί να επιδεινώσει το άσθμα. Γι 'αυτό το ένθετο στα πακέτα ιβουπροφαίνης σας προειδοποιεί τους πάσχοντες από άσθμα να κάνουν προσοχή, λέει ο Marilyn E. Morris, PhD, διακεκριμένος καθηγητής και πρόεδρος του τμήματος φαρμακευτικών επιστημών στο SUNY Buffalo.

Οι ασθματικοί που έχουν αποδεδειγμένη ευαισθησία στα ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη, θα μπορούσαν να έχουν απειλητική για τη ζωή βήχιο, εξηγεί ο Craig. «Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να μιλήσουν στους γιατρούς τους σχετικά με εναλλακτικές επιλογές για την αντιμετώπιση του πόνου». Στη συνέχεια, μάθετε τα 24 μυστικά που οι γιατροί δεν σας λένε οι γιατροί.

Πηγές
  • British Medical Journal: Κίνδυνος οξείας έμφραγμα του μυοκαρδίου με ΜΣΑΦ σε πραγματικό κόσμο: Bayesian meta-ανάλυση των μεμονωμένων δεδομένων των ασθενών.
  • Catherine Sherwin, PhD, αναπληρωτής καθηγητής και επικεφαλής του Τμήματος Κλινικής Φαρμακολογίας, Τμήμα Παιδιατρικής, Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Γιούτα.
  • Καρδιολογική ανασκόπηση: Οι επιδράσεις των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων στην αρτηριακή πίεση σε υπερτασικούς ασθενείς.
  • David Craig, φαρμακοποιός στο Moffitt Cancer Center στην Τάμπα της Φλόριντα.
  • Venkata Yellepeddi, PhD, βοηθός καθηγητή φαρμακευτικής χημείας στο Πανεπιστήμιο της Γιούτα.
  • Ανθρώπινη αναπαραγωγή: Η ιβουπροφαίνη είναι επιβλαβής για την ανάπτυξη ωοθηκών ανθρώπινου εμβρύου του πρώτου τριμήνου ex νίνο
  • Αμερικανική Εταιρεία Μικροβιολογίας: «Οι αναισθητοποιητές μπορεί να μειώσουν την ευαισθησία στις επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος».
  • PLOS Ιατρική: Ibuprofen έναντι pivmecillinam για απλή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες-Μια διπλά-τυφλή, τυχαιοποιημένη δοκιμή μη-κατωτερότητας.
  • European Heart Journal: Διαφορικές επιδράσεις πίεσης του αίματος της ιβουπροφαίνης, της ναπροξένης και της σελεκοξίμπης σε ασθενείς με αρθρίτιδα: η PRECISION-ABPM (Προοπτική Τυχαία Αξιολόγηση της Ασφάλειας Ολοκληρωμένης Ασφάλειας έναντι της Ibuprofen ή του Naproxen).
  • Δίκτυο υποστήριξης για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα: Φάρμακα ΡΑ: ΜΣΑΦ ή DMARDs;
  • Lillie Rosenthal, DO, μέλος ιατρικής συμβουλευτικής επιτροπής στο Ίδρυμα MedShadow της Νέας Υόρκης.
  • BMJ Επείγουσα Ιατρική: Η ιβουπροφαίνη έναντι του εικονικού φαρμάκου στην οξεία νεφρική βλάβη στους υπεραραθανούς: μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή.
  • Εφημερίδα της Αθλητικής Εκπαίδευσης: Μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο και αντοχή κατά τη διάρκεια της λειτουργίας σε αρσενικούς δρομείς μεγάλων αποστάσεων.
  • Marilyn E. Morris, PhD, διακεκριμένος καθηγητής και πρόεδρος του τμήματος φαρμακευτικών επιστημών SUNY Buffalo, Μπάφαλο, Νέα Υόρκη.
prsfertility.com

Copyright © 2021 prsfertility.com. Όλα Τα Δικαιώματα Διατηρούνται.