Οι Νο 1 χειρουργικές γυναίκες που δεν χρειάζονται: Υστερεκτομή

Υπήρχε μια εποχή που οι γιατροί δεν σκέφτηκαν πολλά για την αφαίρεση της μήτρας μιας γυναίκας. Μετά από όλα, όταν οι γυναίκες γίνονταν παιδιά, το χρειάζονταν πραγματικά; Υπάρχουν όμως νεότερες θεραπείες με λιγότερες παρενέργειες και μακροπρόθεσμες συνέπειες που αναγκάζουν τους γιατρούς να εξετάσουν το ρόλο της μήτρας μιας γυναίκας.

Η Νο 1 Χειρουργική Γυναίκες Don

Η απόφαση για υστερεκτομή δεν είναι ποτέ εύκολη. Τα υγιή αναπαραγωγικά όργανα είναι κεντρικά της γυναικείας γυναικείας ηλικίας που ξεκινά με την πρώτη της περίοδο στην εφηβεία, μέσω της εγκυμοσύνης και του τοκετού και τελειώνει με την εμμηνόπαυση. Ωστόσο, είναι η δεύτερη πιο συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση σε γυναίκες ηλικίας αναπαραγωγής μετά τον τοκετό με καισαρική τομή. Πάνω από μισό εκατομμύριο από αυτές τις χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται στις ΗΠΑ κάθε χρόνο, κάτι που θέτει το ερώτημα - πώς θα μπορούσαν να είναι όλα απαραίτητα;

Η (In) αναλώσιμη μήτρα





Υπήρχε μια εποχή που οι γιατροί δεν σκέφτηκαν πολλά για την αφαίρεση της μήτρας μιας γυναίκας, των σαλπίγγων, των ωοθηκών, του τραχήλου της μήτρας και των τμημάτων του κόλπου, ειδικά εάν μια γυναίκα είχε ήδη παράγει παιδιά ή ήταν πέρα ​​από την ηλικία της τεκνοποίησης. Οι υστερεκτομές ήταν τυπικές θεραπείες για τα πάντα, από το άγχος (γνωστό τότε ως υστερία) έως την ανώμαλη αιμορραγία.

Γνωρίζουμε τώρα ότι η λήψη της απόφασης για υστερεκτομή δεν πρέπει ποτέ να ληφθεί ελαφριά. Δεν κλείνει μόνο την πόρτα για τον τοκετό, αλλά έχει άλλες πιθανές επιπτώσεις, πέρα ​​από τους κινδύνους που προκαλεί οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση - αιμορραγία, λοίμωξη, αντιδράσεις στην αναισθησία και τραυματισμός σε κοντινά όργανα, νεύρα και ιστούς. Η υστερεκτομή μπορεί επίσης να προκαλέσει κολπική ξηρότητα, αλλαγές στη διάθεση και εξάψεις της εμμηνόπαυσης εάν αφαιρεθούν επίσης οι ωοθήκες. επηρεάζουν τη σεξουαλική ευχαρίστηση, ιδιαίτερα τον οργασμό της μήτρας. προκαλούν αλλαγές στην ουροδόχο κύστη και στο έντερο. και προκαλούν συναισθηματική δυσφορία και κατάθλιψη.

Η υστερεκτομή μπορεί να είναι η μόνη επιλογή εάν μια γυναίκα έχει καρκίνο της μήτρας, των ωοθηκών, του τραχήλου της μήτρας ή του ενδομητρίου. Αλλά οι περισσότερες υστερεκτομές πραγματοποιούνται για μη καρκινικές καταστάσεις - όπως ινομυώματα, ενδομητρίωση και πρόπτωση της μήτρας. Έως το 80% των γυναικών έχουν ινομυώματα μέχρι να φτάσουν στην ηλικία των 40 ετών. Τα ινομυώματα μπορούν να αποτρέψουν την εγκυμοσύνη και να προκαλέσουν αρκετή αιμορραγία για να προκαλέσουν σοβαρή απώλεια αίματος και αναιμία. Ενώ τα περισσότερα έχουν διάμετρο μικρότερη από μερικά εκατοστά, μπορούν επίσης να αναπτυχθούν σε μέγεθος γκρέιπφρουτ που μπορεί να αγκώσει τα όργανα στην κοιλιά να προκαλέσει συχνότητα ούρων και αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου.


τα καλύτερα τρόφιμα για θετικό τύπο αίματος

Ενώ η υστερεκτομή μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο, την πίεση και την αιμορραγία που προκαλείται από καταστάσεις της μήτρας, και πολλές γυναίκες είναι ικανοποιημένες με το αποτέλεσμα μετά, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της χειρουργικής επέμβασης πρέπει πάντα να ζυγίζονται προσεκτικά. Και υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι εντελώς περιττή.

Πώς πρέπει λοιπόν να αποφασίσουν οι γυναίκες και οι γιατροί τους; Είναι μια περίπλοκη έκκληση κρίσης. Πολλά θα εξαρτηθούν από το γιατί εξετάζεται η υστερεκτομή, ο τύπος της υστερεκτομής που προσφέρεται, ο στόχος μιας γυναίκας για θεραπεία και η προθυμία της να ανεχθεί παρενέργειες ή συμπτώματα. Μπορεί επίσης να εξαρτάται από το πού ζείτε, καθώς οι γιατροί που ασκούν σε συγκεκριμένες γεωγραφικές περιοχές είναι πιο κεντρικοί στην υστερεκτομή.

Εξετάζοντας προσεκτικά την Υστερεκτομή

Η μήτρα είναι όργανο σε σχήμα αχλαδιού που βρίσκεται στη λεκάνη που πλαισιώνεται από 2 σάλπιγγες και ωοθήκες. Είναι το επίκεντρο του αναπαραγωγικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια των γόνιμων αναπαραγωγικών ετών κάθε μήνα, η επένδυση απορροφάται με θρεπτική παροχή αίματος με την προσδοκία λήψης και εμφύτευσης γονιμοποιημένου ωαρίου. Εάν αυτό δεν συμβεί, ρίχνει την επένδυση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και επαναλαμβάνει τη διαδικασία αρκεί οι απαραίτητες ορμόνες να είναι επαρκείς. Εάν όλες οι ορμόνες είναι ευθυγραμμισμένες και η επιφάνεια προσκόλλησης είναι καλή, μπορεί να συμβεί εγκυμοσύνη. Η μήτρα μεγαλώνει για να φιλοξενήσει το έμβρυο και τον πλακούντα και συστέλλεται κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Περιστασιακά, συμβαίνει κάτι που αλλάζει την ακεραιότητα αυτού του ανθεκτικού μυϊκού οργάνου που προκαλεί τα πάντα, από ενοχλητικές κοιλιακές κράμπες σε πιο σοβαρά συμπτώματα όπως σοβαρό πυελικό πόνο, αιμορραγία, απώλεια εγκυμοσύνης ή συμπτώματα της ουροδόχου κύστης και του γαστρεντερικού.

Οι καταστάσεις που επηρεάζουν τη μήτρα περιλαμβάνουν


είναι λάδι καρύδας με υψηλή περιεκτικότητα σε ωμέγα 3

  • Καρκίνος - ενδομήτριο, μήτρα, ωοθηκικός , καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ή του κόλπου
  • Ινομυώματα ή πολύποδες (ινομυώματα, λειομυώματα ή μυώματα) - μία ή πολλές καλοήθεις αναπτύξεις που κυμαίνονται σε μέγεθος που κάθονται μέσα ή έξω από τη μήτρα
  • Ενδομητρίωση - όταν αναπτύσσεται ιστός του ενδομητρίου στο εξωτερικό της μήτρας
  • Παρατεταμένη μήτρα - όταν οι σύνδεσμοι που κρατούν τη μήτρα αποτυγχάνουν και γλιστρά έξω από τον κόλπο
  • Αδενομύωση - όταν ο ιστός του ενδομητρίου που περιβάλλει τη μήτρα μεγαλώνει στο μυϊκό τοίχωμα
  • Υπερπλασία του ενδομητρίου - ανώμαλη πάχυνση του ενδομητρίου
  • Χρόνιος πυελικός πόνος - μερικές φορές δεν μπορεί να βρεθεί αιτία
  • Δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας (DUB) - υπερβολική ή ακανόνιστη αιμορραγία
  • Ανεξέλεγκτη αιμορραγία μετά τον τοκετό ή τη χειρουργική επέμβαση της μήτρας

Εάν ο γιατρός σας προτείνει υστερεκτομή, υπάρχουν μερικές ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε.

  • Γιατί προτείνετε υστερεκτομή;
  • Τι είδους υστερεκτομή προτείνετε και γιατί;
    • Μερική - αφαίρεση της μήτρας διατηρώντας τον τράχηλο
    • Σύνολο - ολόκληρη η μήτρα και ο τράχηλος
    • Ριζοσπαστική - αφαίρεση της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας, των ωοθηκών και των σαλπίγγων
    • Κοιλιακή υστερεκτομή - αφαίρεση της μήτρας μέσω μιας τομής στην κάτω κοιλιακή χώρα
    • Κολπική υστερεκτομή - αφαίρεση της μήτρας μέσω του κόλπου
    • Λαπαροσκοπική υστερεκτομή (χειρουργική επέμβαση κλειδαρότρυπας) - η μήτρα απεικονίζεται χρησιμοποιώντας ένα εύκαμπτο φωτισμένο μικροσκόπιο (λαπαροσκόπιο) με σπείρωμα μέσω του κουμπιού της κοιλιάς, ενώ άλλα όργανα που εισάγονται σε μερικές μικρές τομές αφαιρούν τη μήτρα
  • Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του τύπου υστερεκτομής που θέλετε να εκτελέσετε;
  • Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις για την υστερεκτομή;
  • Είναι μια προσεκτική αναμονή μια επιλογή (τα ινομυώματα θα συρρικνωθούν κατά την εμμηνόπαυση);

Μια δεύτερη γνώμη είναι μια καλή ιδέα, ειδικά όταν συνιστάται χειρουργική επέμβαση που δεν μπορεί να αντιστραφεί. Και είναι ένα ενημερωμένος ασθενής μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε περιττή χειρουργική επέμβαση.

Ίσως να μην είναι απαραίτητο να παραδοθεί στην υστερεκτομή.


Λήψη της εναλλακτικής διαδρομής

Τα ποσοστά υστερεκτομής στις ΗΠΑ μειώνονται σταθερά εν μέρει επειδή υπάρχουν περισσότερες εναλλακτικές λύσεις στη χειρουργική επέμβαση που διατηρούν ανέπαφα τα αναπαραγωγικά όργανα. Ακόμα, ορισμένοι γιατροί δεν είναι ακόμη πεπεισμένοι ότι αυτές οι θεραπείες που εξοικονομούν μήτρα λειτουργούν αρκετά καλά για να ξεπεράσουν την παραδοσιακή αφαίρεση, ενώ άλλοι δεν έχουν την κλινική εμπειρία ή εμπειρία για να κάνουν νεότερες τεχνικές.

Δεν λειτουργούν όλες οι τεχνικές σε κάθε κατάσταση και δεν είναι καλή γυναίκα κάθε γυναίκα. Και ενώ μια νεότερη τεχνική διατηρεί τη μήτρα, μπορεί ακόμα να επηρεάσει την ικανότητα μιας γυναίκας να επιτύχει εγκυμοσύνη στο μέλλον.

Εδώ είναι μερικές εναλλακτικές τεχνικές που πρέπει να ληφθούν υπόψη αντί της υστερεκτομής.

  • Κατάργηση ραδιοσυχνοτήτων - Αυτή η τεχνική παρέχει έντονη θερμότητα για να καταστρέψει παχύρρευστο ή ανώμαλο ιστό μέσα στη μήτρα. Ένα ηλεκτρόδιο που εισάγεται σε ινομυώδεις όγκους ή πυκνές περιοχές λιώνει τον ιστό.
  • Υπερηχογράφημα υψηλής συχνότητας - Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί υπερήχους υψηλής συχνότητας για την καταστροφή μικρών ινομυωμάτων.
  • Μυομεκτομή - Μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας. Η μήτρα παραμένει ανέπαφη και μόνο τα ινομυώματα αφαιρούνται.
  • Ενδομήτρια συσκευή (IUD) - Η εισαγωγή IUD μέσα στη μήτρα (παρόμοια με τη συσκευή ελέγχου των γεννήσεων) που συνδέεται με την ορμόνη προγεστερόνη μπορεί να μειώσει την πάχυνση του ενδομητρίου και να ελέγξει την υπερβολική εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
  • Ηλεκτροχειρουργική διαδικασία εκτομής βρόχου (LEEP) - Μια συντηρητική διαδικασία που διατηρεί τη μήτρα ενώ αφαιρεί τα ανώμαλα κύτταρα σε γυναίκες με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
  • Ορμονική θεραπεία - Τα χάπια ορμονών, παρόμοια με τα αντισυλληπτικά χάπια ή οι ενέσεις ορμονών μπορούν να μειώσουν τον πόνο και την υπερβολική ή ακανόνιστη αιμορραγία.
  • Αντι-οιστρογόνο θεραπεία - Οι αποκλειστές ορμονών που χορηγούνται έως ότου εμφανιστεί φυσική εμμηνόπαυση μπορούν να εμποδίσουν τις ωοθήκες να παράγουν οιστρογόνα, τα οποία μπορούν να συρρικνωθούν τα ινομυώματα.
  • Εμβολισμός της μήτρας (ΗΑΕ) - Συνήθως πραγματοποιείται από έναν επεμβατικό ακτινολόγο, αυτή η διαδικασία διακόπτει την παροχή αίματος που τροφοδοτεί τα ινομυώματα. Ένας καθετήρας περνά από ένα αιμοφόρο αγγείο στη βουβωνική χώρα προς την περιοχή της μήτρας. Τελικά, ο ιστός που τροφοδοτείται από το αιματηρό αγγείο πεθαίνει και απορροφάται εκ νέου.
  • Διαστολή και κολπική θεραπεία (Δ & Δ) - Μια διαδικασία που επανεμφανίζει την επένδυση της μήτρας και μπορεί να βοηθήσει στον προσωρινό έλεγχο της υπερβολικής αιμορραγίας.
  • Φάρμακα για τον πόνο - Ορισμένα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη, όχι μόνο μειώνουν τις οδυνηρές κράμπες, αλλά μπορούν να ηρεμήσουν τη βαριά αιμορραγία.
  • Βότανα και συμπληρώματα διατροφής - Ορισμένα συμπληρώματα διατροφής και τσάγια μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση των κράμπες της εμμήνου ρύσεως και στη ρύθμιση της ροής του αίματος. Ο φλοιός κράμπας, που προέρχεται από το φυτό viburnum μπορεί να καταστρέψει τις κράμπες. Η ρίζα βαλεριάνας έχει καταπραϋντική δράση που μπορεί να χαλαρώσει τη μήτρα. Η πυκνογενόλη μπορεί να μειώσει το πρήξιμο και τον πόνο. και το κόκκινο τσάι με φύλλα βατόμουρου (rubus) μπορεί να συμβάλει στη διατήρηση της μυϊκής μάζας.
prsfertility.com

Copyright © 2021 prsfertility.com . Όλα Τα Δικαιώματα Διατηρούνται.